Dantų griežimo ir dilimo profilaktika

Dantų griežimas (kitaip – bruksizmas), tai smilkininio apatinio žandikaulio sąnario veiklos sutrikimas, pasireiškiantis stipriu sukandimu bei dantų trynimu ne kramtymo metu. Šį sutrikimą gali nulemti daugelis veiksnių. Jis gali išduoti paciento patiriamą emocinį stresą, nerimą, psichologinius išgyvenimus, būti susijęs su miego, neurologiniais sutrikimais, agresyvumu. Moksliniais tyrimais įrodyta, kad bruksizmo išsivystymui įtakos gali turėti ir dantų okliuzinio paviršiaus pokyčiai atsiradus naujai restauracijai, galinčiai turėti įtakos kitų dantų pozicijai.

Bruksizmo priežastys skirstomos į vietines (dantų traumos, per aukštos restauracijos, atipiškas pieninių ir nuolatinių dantų dygimas, dantų paslankumas, lūpų deforamacijos, dantenų hiperplazija), sistemines (smegenų pažeidimai, protinis atsilikimas, Dauno sindromas, virškinimo sistemos sutrikimai, alerginės reakcijos, cerebrinis paralyžius) bei neurologines (nerimas, stresas).

Diagnozuojant bruksizmą bei dantų nusidėvėjimą ir skiriant gydymo būdus bei profilaktines priemones, labai svarbus kompleksinis požiūris į šią problemą. Norint paskirti efektyviausią griežimo dantimis gydymą, labai svarbu pirmiausia kaip įmanoma tiksliau nustatyti bruksizmo priežastis. Daugeliu atvejų griežimui dantimis taikomas kompleksinis gydymas, kurio metu derinami keli metodai, o pacientu rūpinasi kelių sričių specialistai.

Atvykus konsultacijai, pirmiausia surenkama anamnezė, įvertinama dantų būklė, jų pakenkimo lygis. Bruksizmo gydymas dažnai pradedamas nuo paciento psichologinės būsenos analizavimo ir gali būti gydomas skatinant jo budrumą, sąmoningumą, savo elgesio stebėjimą. Susikaupusią

įtampą gali sumažinti speciali mankšta ar masažas, todėl pacientai gali būti nukreipiami pas kineziterapijos specialistus.

Taip pat gali būti pasitelkiamas ortopedinis gydymas, kurio esmė – sumažinti žalingą dantų griežimo poveikį dantims. Tam naudojami tarpokliuziniai aparatai – naktinės apsauginės kapos. Jos nepanaikina bruksizmo priežasties ir galimų sąnario disfunkcijų, tačiau padeda efektyviai kontroliuoti naktinį bruksizmą ir apsaugo dantų kietuosius audinius.

Viena iš bruksizmo gydymo dalių – pažeistų dantų atkūrimas. Esant nedideliems pažeidimams, nudilusius dantų paviršius galima atkurti atliekant estetinį plombavimą ar pasitelkiant dantų laminates. Kai kreipiamasi pavėluotai, gali prireikti sąkandžio kėlimo, dantų protezavimo, o jeigu dantys dėl griežimo buvo pažeisti ypač stipriai, gali tekti juos pašalinti. Kuo anksčiau kreipiamasi į gydytoją ir kuo mažiau pažeisti dantys, tuo greitesnis ir paprastesnis jų gydymas.

Jeigu griežimo dantimis priežastis – kreivi dantys ir netaisyklingas sąkandis, taikomas ortodontinis gydymas.